به گزارش مفدا بم، هنگامی که فصل پاییز و زمستان فرا می‌رسد همه پدر مادرها نگران فرزندان خود می‌شوند؛ چراکه در این فصل احتمال بیماری فرزندشان از جمله آنفولانزا فصلی بیشتر خواهد شد.

آنفولانزا یک نوع عفونت تنفسی ناشی از ویروس است. از آنجایی که این ویروس هر ساله تغییر شکل می‌دهد، همه افراد از جمله کودکان نمی‌توانند ایمنی کاملی نسبت به این بیماری داشته باشند.

به همین جهت به این ویروس یک بیماری همه‌گیر گفته می‌شود. ما در گفتگو با دکتر اعظم غلامی، (فوق تخصص ریه کودکان و برونکوسکوپی متخصص کودکان و نوزادان – برد فوق تخصصی از دانشگاه تهران – عضو انجمن ریه اروپا و ایران – استادیار دانشگاه) قصد داریم نگرانی پدر مادرها را با توضیح دادن اطلاعاتی در این زمینه کاهش دهیم و در صورت ابتلا فرزندشان به این بیماری نحوه برخورد صحیح را توضیح دهیم.

علائم آنفولانزا در سن کودکی چیست؟

وقتی افراد به آنفولانزا مبتلا می شوند، معمولاً احساس سرماخوردگی بسیار شدید دارند. بیشتر افراد حدود ۲ روز پس از تماس با ویروس آنفلوانزا احساس بیماری می کنند. علائم اکثرا ناگهانی هستند و تب و لزر، بدن درد، ضعف و بی حالی، سردرد، بی اشتهایی، گلودرد، علائم گوارشی دل درد و تهوع، سرفه خشک و تنگی نفس و آبریزش بینی از جمله علائم آنفولانزا در سن کودکی به شمار می‌رود.

ویروس آنفولانزا چگونه گسترش پیدا می‌کند؟

بر اساس مشاهداتی که در این خصوص وجود داشته، افرادی که مبتلا به این بیماری می‌شوند، ویروس آنفولانزا را در بینی و گلو مشاهده کرده‌اند. کودکان می‌توانند به‌راحتی از برادر، خواهر، والدین، همبازی‌های خود از طریق تماس مستقیم زمانی که فردی آلوده به بیماری، کودک را ببوسد یا لمس کند، و یا

تماس غیر مستقیم، ویروس مدتی در سطوح باقی می‌ماند و کودک با لمس اشیای آلوده ممکن است دچار ویروس آنفولانزا شود.

برخی از میکروب‌ها و ویروس ها از طریق عطسه یا سرفه در هوا پخش می‌شوند و قطرات ناشی از سرفه یا عطسه ممکن است در بینی یا دهان کودک برسد و در نهایت کودک مبتلا به ویروس آنفولانزا شود.

آنفولانزا با سرماخوردگی و کرونا در کودکان چه تفاوتی دارد؟

به طور کلی آنفلونزا در رده سنی علایم افتراق‌ دهنده‌ی واضحی با سایر بیماری‌های ویروسی ندارد. به همین دلیل تشخیص ابتلای کودک به بیماری آنفولانزا، همیشه کار آسانی نیست. و حقیقتا تفاوت این سه بیماری خیلی کم است اما چیزی که ما این روز ها میبینیم آنفولانزا تب‌های خیلی بالاتر و طولانی تر دارد و به دنبال آنفولانزا عوارض ریوی گاهاً مشاهده می‌شود. قطعی تب و دوباره شدید شدن آن، نفس زدن های سریع، سیانوز و استفراغ شدید از علائم نیاز به بستری می‌باشد.

علائم آنفولانزا سریع‌تر از سرما خوردگی ایجاد می‌شود و معمولا حال عمومی افراد نیز بدتر خواهد شد. معمولا کودکانی که دچار سرماخوردگی می‌شوند، انرژی برای بازی کردن دارند، اما کودکانی که به ویروس آنفولانزا مبتلا می‌شوند معمولا بی‌انرژی و در رختخواب هستند.

مدت زمان بیماری انفولانزا در کودکان چقدر است؟

حدودا دو تا چهار روز تب طول می‌کشد و ممکن است یک هفته تا ده روز و گاهی تا ۲ هفته علائم عمومی ماندگار باشد.

پس از ابتلا به انفولانزا، برای جلوگیری از ابتلا به عفونت های ریوی در کودکان چه کنیم؟

حقیقتاً وقتی در آنفولانزا کپسول اوسلتامیویر Oseltamivir در آن استفاده شود، خودش عفونت را متوقف می کند و در بهترین حالت در ۴۸ ساعت اول اگر این دارو به بیمار برسد از عفونت ریوی هم جلوگیری خواهد شد.

وقتی بیماری آنفولانزا کنترل شود دوره عفونت ویروسی هم کوتاه‌تر خواهد شد و مسلما عفونت باکتریایی هم فرصت نمی‌کند تا بروز پیدا کند.

اگر بیمار، بیماری زمینه ای داشته باشد دارای آسم یا بیماری CP(فلج مغزی کودکان) باشد عقب مانده ذهنی یا بیماری CF بیماری مزمن ریوی باشد، احتمال عفونت باکتریایی بالاتر است که مصرف کپسول اوسلتامیویر در گلدن تایم احتمال عفونت را کاهش می دهد، احتمال عفونت و سینوزیت از عوارض آنفولانزا هست.

اخیرا در کودکان به دنبال آنفولانزا تجمع مایع عفونی در پرده جنب ریه مشاهده می‌گردد و آمار این عفونت در بچه ها بالا رفته و علائم نفس تند و تب بالا مشاهده می‌شود و ممکن است پزشک نیز عکس از ریه بخواهد.

واکسن انفولانزا در سنین کودکی تزریق شود یا خیر؟

واکسن آنفولانزا از سنین بالای ۶ ماه در تمام افراد توصیه می‌شود خصوصا در سن زیر ۵ سال و بالای ۶۵ سال و خانم های باردار و شیرده. افراد دارای بیماری زمینه‌ای، مشکلات قلبی ریوی دیالیزی دیابتی در اولویت تزریق هستند.

البته تزریق واکسن به همه افراد بالای ۱۸ سال توصیه میشود واکسن ایرانی فلوگارد بزنند، زیر ۱۸ سال هلندی(اینفلوواک) و فرانسوی (واکسی‌گریپ) تزریق کنند که ۳ و ۴ ظرفیتی هستند و بالای ۶ ماه می‌توانند دوز کامل بگیرند البته در کودک زیر ۹ سال که برای بار اول واکسن آنفولانزا می‌گیرد بهتر است که پس از یک ماه واکسن تمدید شود.

چگونه می‌توان از بیماری آنفولانزا در کودکان جلوگیری کرد؟

همانطور که قبلا اشاره شد کودکان بالای ۶ ماه باید هر سال واکسن آنفولانزا بزنند. این واکسن برای کودکانی که بیشتر در معرض خطر عوارض آنفولانزا هستند، توصیه می‌شود.  کودک کمتر از ۳ ماه را تا حد امکان از افرادی که دچار سرماخوردگی شده‌اند، دور نگه دارید.

و به یاد داشته باشید؛ شستن دست‌ها یکی از مهم‌ترین روش‌های کاهش شیوع بیماری‌های ویروس است.

به کودک خود یاد بدهید که هنگام عطسه و سرفه، بینی و دهان خود را با دستمال بگیرد یا در آستین بالای خود عطسه یا سرفه کنند. و در صورتی که فرزند شما مریض است، بگذارید در منزل استراحت کند و از فرستادن به مهد یا مدرسه خودداری کنید.

آیا با مشاهده علائم آنفولانزا در کودکان می‌توان مصرف آنتی‌بیوتیک را شروع کرد؟

تشخیص آنفولانزا با مشاهده علائم بالینی توسط پزشک متخصص و انجام تست PCR است. آنتی بیوتیک ها (یا در اصطلاح عموم چرک خشک کن ها) در بین داروهای امروزی، بیشترین داروهای تجویزی هستند. آنتی بیوتیکها از طریق کشتن میکروبها یا توقف تکثیر آنها با عوامل بیماریزا مقابله می کنند. ولیکن اگر نابجا مصرف شوند بسیار خطرناک خواهند بود.

هرچند برخی آنتی بیوتیکها علیه انواع گسترده ای از عفونتها مؤثر هستند ولی مهم است که بدانیم هر آنتی بیوتیکی تمام عفونتها را نمی‌تواند درمان کند و نیز آنها فقط علیه عفونت‌هایی بکار می روند که توسط باکتریها٬ قارچ ها و انگل های بیماری زا به وجود آمده باشند و علیه بیماریهای ویروسی مثل سرماخوردگی و آنفولانزا تاثیری ندارند.

تنها پزشک است که می تواند از بین انواع مختلف آنتی بیوتیکها ٬ آنتی بیوتیک مؤثر بر بیماری شما را تشخیص دهد. به‌طور کلی بهتر است قبل از هرگونه اقدامی یا تهیه دارو با پزشک حتما مشورت داشته باشید تا با مشکلی در این رابطه مواجه نشوید.

روش‌های درمان خانگی آنفولانزا در کودکان چیست؟

اکثر کودکان مبتلا به آنفولانزا با مراقبت در خانه خود به خود بهبود می‌یابند. البته باید مطمئن شوید که فرزند شما برای جلوگیری از کم آبی بدن مایعات زیادی می‌نوشد و به مقدار کافی می‌خوابد و آرامش دارد.

درمان اولیه مصرف به موقع دیفن هیدرامین و استامینوفن می باشد.

هوای مرطوب به کودک کمک می‌کند راحت تر نفس بکشد. غرغره کردن آب نمک یکی از روش‌های درمان خانگی آنفولانزا است که می‌تواند گلو درد را تسکین دهد. همچنین این کار، به خارج کردن و حذف مخاط کمک می‌کند.

خوردن سوپ مرغ، سوپ گوشت یا آب گوشت یک راه خوب برای کمک به حفظ آب بدن و هیدراته ماندن است. همچنین این خوراکی‌ها به کاهش و از بین رفتن احتقان بینی و سینوس کمک می‌کنند.

درمان‌های خانگی می‌توانند به کاهش علائم کمک کنند اما باید حتما به پزشک مراجعه کنید.

خبرنگار مفدا بم: معصومه سدری زاده